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撑开旋臂技术治疗难复性颅底凹陷寰枢椎脱位的临床研究

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9月20日,首都转化医学创新大赛总决赛暨颁奖典礼于在北京隆重举行,总决赛采取现场路演+评委现场打分的形式进行项目比拼,27个项目依次由10个专业评委和36个大众评委现场亮分,最终共评出一等奖3名、二等奖7名、三等奖17名、最佳创意奖3名、最具投资价值奖3名,同时前期赛程中确定的最佳组织奖3名及优秀组织奖8名也一并揭晓(点击查看获奖名单)

转化医学创新大赛优秀获奖项目展播活动将对27个项目逐一进行展示,欢迎联系咨询。本期将介绍本届大赛三等奖获奖项目——“撑开旋臂技术治疗难复性颅底凹陷寰枢椎脱位的临床研究”,项目来源:首都医科大学宣武医院



项目详情


图1


图2


图3

背景研究:

颅底凹陷症合并引起的寰枢椎脱位,多为难复性寰枢椎脱位,一直为脊柱外科疑难疾病之一,缺少统一的治疗方案。近年来外科治疗趋向于后路复位。2013年作者发明了枕颈加压复位内固定系统(专利号:ZL 2013 20355786.X,见图1),该系统不但具有撑开复位功能,还具有旋臂复位功能,初步应用于临床取得了良好的疗效,2016年开始作者进一步完善这一技术,增加了松解寰枢椎侧方关节,在关节间放置融合器进行关节间撑开,并设计了相应的关节松解工具(专利号:ZL 2015 2 0798565.9,见图2)和专用的寰枢椎关节间融合器(正在申报国家专利,见图3),通过技术改进提高了难复性寰枢椎脱位的手术复位率。但这一技术的临床疗效仍需进一步研究验证。

研究目的:

通过临床前瞻性序列研究分析采用我们的专利枕颈后路复位内固定系统和撑开旋臂(Distraction Cantilever Reduction, DCR)技术治疗难复性寰枢椎脱位的临床疗效,并进一步完善这一枕颈复位内固定系统的设计和DCR技术的改进。

研究意义:

通过本项研究可以提高复杂颅颈交界区畸形所致寰枢椎脱位患者后路切开复位的手术疗效,提高复位率,最大限度避免前路经口齿状突松解和切除手术操作,减少患者的手术风险和痛苦。通过本项研究可以进一步完善目前颅底凹陷所致寰枢椎脱位的发病机制和手术治疗相关理论,并为以后进一步设计脊柱内固定系统提供技术储备。


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